Préparer sa consultation avec le medecin

Cette fiche est à remplir avant chaque consultation chez le médecin. Elle vous permettra d’éviter d’oublier d’évoquer avec lui les événements liés à votre arthrose qui se sont passés depuis votre dernière rencontre.

1 J’évalue ma douleur

Progression

Sa localisation : (plusieurs réponses possibles)

1 J’évalue ma douleur

Progression

Son rythme et son intensité : (plusieurs réponses possibles)

Pour chaque réponse, indiquer l’intensité de la douleur de 0 (pas de douleur) à 10 (plus forte douleur imaginable)

  • Le matin, au lever :
    /10
  • A l’effort (marcher, aller faire les courses, descendre les escaliers...) :
    /10
  • La nuit :
    /10

2 J’évalue ma mobilité

Progression

Sa localisation : (plusieurs réponses possibles)

Notez de 0 à 10 la facilité avec laquelle vous parvenez à effectuer les activités suivantes de 0 (activité qui est devenue impossible à réaliser) à 10 (aucun problème)

  • Marcher sur un terrain plat :
    /10
  • Marcher sur un terrain accidenté :
    /10
  • Courir :
    /10
  • Monter les escaliers :
    /10
  • Descendre les escaliers :
    /10
  • Porter des charges lourdes :
    /10
  • S’habiller seul :
    /10
  • Aller aux toilettes seul :
    /10
  • Aller faire les courses seul :
    /10
  • Pratiquer mon activité favorite :
    /10
    - préciser laquelle :
  • Pratiquer des activités de gymnastique douce, telles que présentées dans l’application Arthmouv :
    /10

3 J’évalue mon arthrose

Progression

Vos douleurs

Votre genou vous fait-il mal la nuit ?

Avez-vous besoin de dérouiller votre genou le matin ?

Rester debout ou piétiner sur place 30 minutes augmente t-il la douleur ?

Ressentez-vous une douleur à la marche

Ressentez-vous une gêne ou une douleur pour vous relever d'un siège sans l'aide des bras ?

3 J’évalue mon arthrose

Progression

La marche

Quelle est la distance maximale que vous pouvez parcourir en marchant (quelle que soit la douleur) ?


3 J’évalue mon arthrose

Progression

La vie quotidienne

Pouvez-vous monter un étage ?

Pouvez-vous descendre un étage ?

Pouvez-vous vous accroupir ou rester à genoux ?

Pouvez-vous marcher en terrain irrégulier ?

4 Score Total

Progression
SCORE TOTAL
/24

Votre score total est de

Résultats

≥ 14 : votre gêne est insupportable ou presque. Parlez-en vite à votre médecin. Vous trouverez sur ce site des informations essentielles qui pourront vous aider à soulager vos douleurs.
11-13 : votre gêne est très importante. Des solutions existent, parlez en à votre médecin. Vous trouverez sur ce site des informations essentielles qui pourront vous aider à soulager vos douleurs.
8-10 : votre gêne est importante. Demandez conseil à votre médecin. Vous trouverez sur ce site des informations essentielles qui pourront vous aider à soulager vos douleurs.
5-7 : votre gêne est modérée. Vous trouverez sur ce site des informations essentielles qui pourront vous aider à soulager vos douleurs.
1-4 : Votre gêne est modeste. Vous trouverez sur ce site des informations essentielles qui pourront vous aider à soulager vos douleurs.
Progression